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磺胺类药物能引起哪些不良反应

    在人类与疾病作斗争中,磺胺类药物立下了卓越的功劳,它们挽救了亿万人的生命。使一些过去无法治愈的疾病,得到了控制。磺胺药物的出现,使治疗进入了化学治疗的新时代。

    后来,抗菌素类药物的发现,使磺胺类药物退居第二位,但是,磺胺类药仍有它独到之处,抗菌素并不能完全代替它的杀菌作用。

不可否认.磺胺类药物也有它自己的缺点,在发挥治疗作用的同时,它们有一定的毒副作用。但这些不良反应都比较轻,只要加以注意,了解它们的功能,可以减少和避免毒副作用的发生。那么,它们有哪些不良反应呢?

    1.胃肠道反应常见的胃肠道反应,有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等,尤以上腹部不适居多。但如同服等量小苏打,则可减轻胃肠道反应。

磺胺类药在肠道内可抑制大肠杆菌生长,妨碍维生素K和B,的合成。所以如较长时间服用磺胺药,应同时服用一些维生素K和维生素B1。

    2.泌尿系反应常见的不良反应有血尿、蛋白尿、管型尿、尿少、尿闭等。这是因为碳胺药从肾脏排泄时,尿中浓度高,容易产生结晶沉积在肾小管、肾盂、肾盏、输尿管或膀胱内,使这些部位发生损伤或阻塞而引起的。这种副作用最强的是已被淘汰的磺胺噻唑。其它磺胺药虽然在尿中的溶解度较大,一般关系不大,但仍应注意对泌尿系统的作用。服用磺胺类药时,应多喝水,增加尿量.易于排泄。在服用磺胺密啶时应服等量小苏打,使尿液碱性化,可以防止结晶的产生。

    3.对造血系统的反应服用大剂量或长时间服用,可出现一些毒副反应。据报道,可发生粒性白细胞数目下降、血小板减少、急性溶血性贫血等。因此,长期服用,应定期进行血象检查。

    4.过敏反应常见的有皮疹和药热。皮疹的发生率约为5%。皮疹的类型有水肿样,类丹毒样、麻疹样、猩红热样、天疱疮样、淤斑样或紫癫样、荨麻疹样等。可以出现在面部、躯干和四肢,也可以出现在粘膜、阴囊。如及时发现,立即停药。皮疹可停止发展并逐渐消失;严重型(如天疱疮样),除立即停药外,应同时服用抗过敏药物和对症处理。

    药物热,也是磺胺类常见的一种过敏反应,多出现在用药后的第7~10天,一般发热多不严重,但体温有时可达40℃;约有1/2的病例在发热时还并发瘙痒及斑丘疹。如果及时停药;并多喝水,可逐渐恢复。对磺胺过敏的,以后不可再服用,如果再服用,反应会来得更快。


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